SINONIMOS
Marcadores tumorais, Antígeno carboidrato 125, Cervice – Endométrio – Ovário, Marcador tumoral, CA125
TIPOS DE AMOSTRA
Soro
TUBO(S) DE COLETA
Soro: Tubo seco ou tubo Gel separador
POSSIBILIDADE DE URGÊNCIA: NÃO
REALIZAÇÃO
Exame realizado no laboratório de apoio
VOLUME MÍNIMO
1,0 mL.
MÉTODO
QUIMIOLUMINESCÊNCIA (SIEMENS)
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Jejum: não obrigatório.
INSTRUÇÕES DE COLETA E PREPARAÇÃO DAS AMOSTRAS PARA ANÁLISE
Realizar a coleta utilizando tubo gel separador, e imediatamente após a coleta, homogeinizar o tubo e mantê-lo em repouso verticalmente para a completa retração do coágulo em temperatura ambiente de no mínimo 30 minutos, para evitar hemólise. Após esse período, centrifugar a amostra e acondicionar corretamente no refrigerador de 2 a 8º até o envio da amostra para o setor técnico.
TRANSPORTE
As amostras devem ser embaladas e rotuladas em sacos plásticos de acordo com o descrito no PQ de Transporte.
ESTABILIDADE
Soro : 2 a 8ºC por 7 dias.
INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO
Não utilizar amostras inativadas termicamente, amostras procedentes de um conjunto de amostras misturdas, amostras demasiado hemolisadas e amostras com contaminação microbiana visível.
Amostras com fibrina, glóbulos vermelhos e outras partículas em suspensão.
INTERPRETAÇÃO
CA 125 é uma glicoproteína produzida normalmente pelo epitélio das serosas, endométrio, endocérvice e tubas uterinas. É o marcador tumoral classicamente utilizado no câncer de ovário, mas não é exclusivo desta neoplasia.
Elevações podem ocorrer em condições fisiológicas (gestação, menstruação), em doenças benignas (endometriose, cistos ovarianos, doenças inflamatórias pélvicas, peritonite, cirrose, hepatites, pericardite) e em outros tipos de cânceres, tais como de tuba uterina, cérvice, endométrio, pâncreas e trato gastrointestinal. Variações podem ser encontradas no ciclo menstrual, com aumento durante a fase folicular. Seu valor tende a declinar com a menopausa e o envelhecimento.
A determinação isolada do CA 125 em mulheres assintomáticas para triagem de câncer ovariano não é recomendada, devido a seu baixo valor preditivo positivo, sensibilidade e especificidade.
Monitorização do tratamento, detecção de recorrências e avaliação prognóstica são as indicações principais do teste, que pode auxiliar também o diagnóstico diferencial de massas pélvicas na pós-menopausa.
Alguns guidelines recomendam ainda a dosagem de CA 125, juntamente com a ultrassonografia transvaginal, para detecção precoce de câncer de ovário em mulheres com risco aumentado, como aquelas com história familiar de câncer de mama ou ovário, ou mutação BRCA documentada.
