Exames

Adrenalina, Epinefrina, Norepinefrina, Noradrenalina, Dopamina, catecolaminas fração livre

 

Urina  de 24 horas com HCL

 

Urina  de 24 horas com HCL fornecido pelo laboratório

 

 

Exame realizado no laboratório de apoio

 

2,5 ml.

 

CROMATOGRAFIA LÍQUIDA ACOPLADA A ESPECTROMETRIA DE MASSAS

           –  Método in house

 

Jejum: não obrigatório.

 

Ao acordar esvaziar a bexiga, jogando fora esta urina (NÃO armazenar no frasco da coleta). Anotar o horário. Este é o horário de início da coleta.

A partir desse momento coletar todo o volume de todas as urinas e armazenar no frasco próprio até completar 24 horas.

Às 24 horas se completam no horário que esvaziou a bexiga no dia anterior, e não no horário que começou a coletar a urina.

Ao término da coleta de urina, comparecer ao laboratório para a entrega da mesma

O paciente deverá permanecer 24 horas antes e durante a coleta sem ingerir alimentos como: café, refrigerantes com cola e fumo, umas vez que estes interferem no resultado.

Caso faça uso contínuo de algum dos medicamentos abaixo, entrar em contato com o médico assistente para avaliar a suspensão do mesmo. A suspensão, assim como o seu período, fica exclusivamente a critério do médico.

Alfa- bloqueadores (fentolamina, fenoxibenzamina e prazosin);

Antidepressivos (amitriptilina, amoxapina, desipramina, imipramina e nortriptilina);

Antihistamínicos (difenilhidramina, clorfeniramina e prometazina);

Antipsicóticos (clorpromazina, clozapina, ferfenazina);

Beta- bloqueadores (atenolol, labetolol, metoprolol, nadolol, findolol, propranolol,timolol);

Antagonistas dos canais de cálcio (fenodipina, nicardipina, nifedipina, verapamil);

Drogas catecolamina-like (L-dopa, epinefrina, norepinefrina, dopamina, metildopa); – Diuréticos (hidrocloroatiazida, furosemida);

Inibidores da monoaminoxidase (fenelzine);

Estimulantes (cafeína, nicotina, aminofilina, teofilina);

Simpaticomiméticos (albuterol, anfetaminas, efedrina, isoproterenol, metaproterenol, pseudoefedrina e terbulina);

Vasodilatadores (diazóxido, hidralazina, isossorbida, minoxidil, nitroglicerina e outros nitratos e nitritos);

Outros (cocaína, insulina, levodopa, metilfenidato, metoclopramida, morfina, naloxona, fentazocina, proclorperazina e TRH).

Anti-hipertensivos (captopril, clonidina, guanabenz, guanetidina, guanfacina, reserpina);

Antipsicóticos (haloperidol);

Agonista dopaminérgico (bromocriptina);

Outros (dissulfiram, metirosina, octreotida).

O exame é realizado na amostra de urina 24h.

Utilizar o frasco com conservante fornecido pelo laboratório para coleta de urina 24h.

A amostra deve ser acidificada e refrigerada desde o início da coleta.

Não perder nenhum volume de urina durante a coleta.

Se esquecer de coletar alguma urina, interrompa a coleta, despreze o material e reinicie o procedimento.

Não fazer esforço físico durante a coleta.

Manter sua rotina diária.

Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica.

Mulheres: não realizar a coleta no período menstrual.

O conservante a ser utilizado é o HCL.

As amostras devem ser embaladas e rotuladas em sacos plásticos de acordo com o descrito no PQ de Transporte.

 

Urina : 2 e 8 ºC por 7 dias

 

Amostra em frasco de refrigerantes ou medicamentos.

Paciente sem dieta recomendada.

Amostras não acidifcadas.

 

A epinefrina (adrenalina), a norepinefrina (noradrenalina) e a dopamina são catecolaminas sintetizadas na medula adrenal, cérebro e sistema nervoso simpático.

São importantes neurotransmissores e hormônios circulantes, controladoras do sistema nervoso central e autônomo. São responsáveis pelas funções de uma variedade de sistemas, como por exemplo, regulação da resposta ao stress, atividade psicomotora, processo emocional, sono e memória.

Seu maior uso clínico é no diagnóstico do feocromocitoma, que se origina em 90% dos casos na supra-renal. Esses tumores são causa de hipertensão severa de difícil controle, sendo, em 10% dos casos, malignos.

Catecolaminas são compostos lábeis, sendo sua determinação influenciada por uma série de variáveis pré- analíticas com dieta e drogas.

Catecolaminas elevadas também são encontradas no trauma, pós-operatórios, frio, ansiedade, suspensão de clonidina  e doenças graves intercorrentes.