SINÔNIMO
Citratúria U24h, Acido Citrico⁄U24h, Citrato U24h
TIPOS DE AMOSTRA
URINA 24 HORAS COM CONSERVANTE HCL 25%
TUBO(S) DE COLETA
Tubo cônico ou tubo transporte.
POSSIBILIDADE DE URGÊNCIA: NÃO
REALIZAÇÃO
Exame realizado no laboratório de apoio
VOLUME MÍNIMO
3,0 mL.
MÉTODO
ESPECTROFOTOMETRIA UV⁄VIS
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Outros: Não fazer esforço físico durante a coleta.
Dados: Informar o volume da diurese.
INSTRUÇÕES DE COLETA E PREPARAÇÃO DAS AMOSTRAS PARA ANÁLISE
Urina de 24 h: Desprezar a primeira miccção da manhã, anotar o horário de início, a partir da próxima miccção, armazenar em frasco apropriado (contendo 10 mL de HCl 25%) toda a urina, até o mesmo horário em que foi deprezada a primeira urina, do dia anterior. Este será o horário do término da coleta. A amostra deverá ser armazenada tampada e refrigerada durante todo o intervalo da coleta. Enviar uma alíquota de 6 mL retirada a partir do montante do volume das 24H de coleta. Informar o volume da diurese no campo de cadastro, sempre que solicitado.
TRANSPORTE
As amostras devem ser embaladas e rotuladas em sacos plásticos de acordo com o descrito no PQ de Transporte.
ESTABILIDADE
Urina : 2 a 8ºC por 15 dias.
INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO
Amostra colhida sem conservante ou em outro tipo de consevante não indicado para esse exame
INTERPRETAÇÃO
O ácido cítrico previne a formação de cálculos renais uma vez que forma complexos solúveis com o cálcio, diminuindo o cálcio livre. Nos casos em que seus níveis estão diminuídos, hipocitratúria, são verificados em 20-40% dos pacientes formadores de cálculos, seja como distúrbio isolado ou em combinação com outras anormalidades metabólicas. A hipocitratúria pode ser idiopática ou secundária a doença sistêmica como acidose tubular renal, doença diarréica crônica, acidose metabólica, hipocalemia e hipomagnesemia. O citrato administrado via oral leva a um aumento na reabsorção tubular renal de cálcio, promovendo hipocalciúria. A elevação do pH urinário, que acompanha a administração de citrato, aumenta a solubilização do ácido úrico. A suplementação de citrato reduz a taxa de formação de novos cálculos e o crescimento dos cálculos já existentes. A dosagem de citrato deve ser realizada preferencialmente em urina de 24 horas, uma vez que a sua dosagem em amostra isolada pode deixar de identificar indivíduos com hipocitratúria.
