Material
Urina de 24 horas
Palavras Chave
Fenol urinario
Acido Carbolico
Alcool fenolico
Instruções
Não colher em local de trabalho.
Retirar a roupa ou uniforme contaminado antes da coleta.
Lavar as mãos e genitália antes de cada coleta.
Não utilizar cremes ou óvulos vaginais nas 24 horas que antecedem a coleta.
O exame é realizado na amostra de urina 24h.
Utilizar o frasco sem conservante fornecido pelo laboratório para coleta de urina 24h.
Refrigerar desde o início da coleta.
1. Ao acordar esvaziar a bexiga, jogando fora esta urina (NÃO armazenar no frasco da coleta). Anotar o horário.
Este é o horário de início da coleta.
2. A partir desse momento coletar todo o volume de todas as urinas e armazenar no frasco próprio até completar 24 horas.
3. Às 24 horas se completam no horário que esvaziou a bexiga no dia anterior, e não no horário que começou a coletar a urina.
4. Ao término da coleta de urina, comparecer ao laboratório para a entrega da mesma.
Não perder nenhum volume de urina durante a coleta.
Se esquecer de coletar alguma urina, interrompa a coleta, despreze o material e reinicie o procedimento.
Não fazer esforço físico durante a coleta.
Manter sua rotina diária.
Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica.
Mulheres: não realizar a coleta no período menstrual.
Para coleta domiciliar: o frasco para a realização desse exame deve ser retirado pelo cliente ou responsável em uma de nossas unidades rido em farmácias.
O material deverá ser entregue ao colhedor no momento do atendimento domiciliar.
Se não for possível, o cliente ou responsável deverá entregar o material posteriormente, em uma de nossas unidades
Jejum
Não é necessário.
Condições
Urina de 24 horas.
Coleta Apoio
– ATENÇÃO!! Encaminhar um único frasco ou tubo cônico⁄falcon com o volume mínimo de 12,0 mL necessários para a realização do exame. Não encaminhar vários tubos de transporte e 5,0 mL com alíquotas da mesma amostra.
– O Hermes Pardini fornece o tubo Falcon de 15mL.
– A amostra deve estar refrigerada desde o início da coleta.
– Ao receber o material verificar o volume urinário total:
– Até 04 anos: questionar volume > 500 mL.
– 05 a 09 anos: questionar volume > 700 mL.
– 10 a 14 anos: questionar volume > 1000 mL.
– Maiores de 15 anos: questionar volume > 2500 mL ou < 500 mL.
– Investigar se o paciente seguiu as instruções corretamente ou se tem algum problema que cause excesso de urina, por exemplo, diabetes.
– Enviar uma alíquota de urina e informar volume total.
– Para obtenção da alíquota a ser enviada: homogeneizar toda a urina de 24 horas coletada, antes do fracionamento.
Volume Mínimo
12,0 mL.
Volume Recomendável
18,0 mL.
Interferentes
Fatores que alteram a excreção do Fenol:
Distúrbios gastrointestinais favorecem a degradação bacteriana de Tirosina e Fenol e aumentam a excreção de fenol.
Ingestão de Medicamentos: Fenilsalicilatos, Barbitúricos, Fenolato de Sódio que são metabolizados a fenol.
Consumo de etanol aumenta a excreção do Fenol.
Exposição simultânea a Tolueno e Benzeno diminuem a excreção do Fenol, pois o Tolueno age como supressor da biotransformação do Benzeno.
Ingestão de Benzoato de Sódio (usado como conservante de alimentos), aumenta excreção do fenol.
Questionário
Informar se o paciente é exposto ocupacionalmente.
Se criança até 10 anos, informar peso e altura.
Critérios de Rejeição
Amostras enviadas em tubos de transporte. Somente serão aceitas amostras enviadas em frascos ou tubos cônicos.
Amostras enviadas com volume inferior a 12,0 mL.
Comentários
O Fenol é utilizado na fabricação de antissépticos, desinfetantes, solventes e resinas para madeiras e plásticos. No estado sólido à temperatura ambiente, possui coloração fracamente rósea e odor acre. A exposição ocupacional aguda ao composto pode provocar lesões eritematosas, e a exposição crônica pode afetar a maturação celular no compartimento medular ósseo devido à formação de quinonas livres e 1,4-benzoquinona, proveniente do metabolismo hepático da hidroquinona via CYP2E1. Também pode provocar queimaduras, transtornos digestivos e afetar o Sistema Nervoso Central. O Fenol é facilmente absorvido por mucosas e pele, e é excretado pela urina principalmente na forma conjugada. A presença de polifenois em grande quantidade pode resultar em coloração castanho escura da urina e, em alguns casos, até negra. A urina é a principal via de excreção, mas o fenol também é eliminado pelas fezes, saliva e suor. Sua meia-vida biológica é de, em média, 12 horas. A dosagem de Fenol em urina coletada ao final da jornada de trabalho é o indicador biológico recomendado pela NR-7 para avaliação da exposição ocupacional ao Fenol. A legislação brasileira (NR-7) não determina a coleta de urina de 24 horas para avaliação de exposição ocupacional.
