PALAVRAS CHAVE
-Eletroforese de Hemoglobina Neo Natal
-Triagem Neo Natal da Hemoglobina S
-Anemia Falciforme
-Teste do Pezinho
ATENDIMENTO
-Em todas as unidades. Sem restrições.
–Exame realizado apenas em crianças com idade entre 3 a 30 dias de vida.
CONDIÇÃO
-Sangue capilar em papel de filtro próprio.
VOLUME RECOMENDÁVEL
-Encostar a gota de sangue no centro dos círculos existentes no cartão. Colocar apenas uma gota de sangue por círculo fazendo com que as áreas delimitadas fiquem completamente e preenchidas.
TEMPO DE JEJUM
-Jejum não obrigatório.
COLETA
Cuidados pré-coleta:
1. Não tocar o papel de filtro com as mãos, luvas, soluções anti-sépticas ou loções durante todo o procedimento de coleta.
2. Preencher com caneta esferográfica, todos os campos dos impressos próprios: cartão de coleta e folha de requisição.
3. Anotar o protocolo do cliente no cartão e na folha de requisição.
Instruções para coleta:
1. Colocar o bebê em posição vertical no colo do(a) responsável, com as costas voltadas para o profisional que realizará a coleta ou deitá-lo de bruços sobre uma cama.
2. Colocar luva de procedimento.
3. Realizar anti-sepsia da pele do calcanhar com ácool a 70%. Deixar secar.
4. Com a lanceta apropriada, puncionar o calcanhar do bebê na região adequada (bordas laterais inferiores). NUNCA puncionar a região central do calcanhar.
5. Limpar a primeira gota de sangue com gaze seca.
6. Deixar formar uma gota espessa e de bom tamanho.
7. Encostar a gota de sangue no centro dos círculos existentes no cartão. Colocar apenas uma gota de sangue por círculo fazendo com que as áreas delimitadas fiquem completamente preenchidas, inclusive seu lado oposto (saturado).
8. Estabilidade da amostra: 15 dias a temperatura ambiente e dois anos quando acondicionada em saco plástico e congelada à -20ºC.
Notas:
1. Preencher com sangue todos os círculos sem sobreposição de gotas em um mesmo círculo. Caso as gotas sejam pequenas e não preencham o círculo, gotas adicionais não confluentes, podem ser colocadas fora da área delimitada pelos círculos.
2. Não tocar ou borrar as manchas de sangue.
3. Retirar a luva de procedimento.
4. Verificar o verso do cartão. O sangue deverá estar distribuído de maneira uniforme.
Manuseio do cartão após a coleta:
1. Não tocar o papel de filtro. Apenas o formulário pode ser manuseado.
2. Deixar secar à temperatura ambiente.
CONSERVAÇÃO TRIAGEM
-Estabilidade da amostra: 15 dias a temperatura ambiente e dois anos quando acondicionada em saco plástico e congelada à -20ºC
COMENTÁRIOS PRODUÇÃO
-Utilizado para triagem de hemoglobinopatias no Teste do pezinho. As hemoglobinopatias são um grupo de desordens genéticas caracterizadas pela produção anormal de cadeias de hemoglobina. Apresentam alta prevalência na população brasileira em virtude da miscigenação racial. O recém-nascido normal apresenta HbA e hemoglobina fetal (HbF). A HbF predomina ao nascimento, com seus níveis decrescendo até atingir os níveis normais encontrados no adulto com 1 ano de idade. São conhecidas, aproximadamente, 400 hemoglobinas variantes. As anormalidades da síntese da hemoglobina são divididas em 3 grupos:
1) produção de molécula anormal (ex.: drepanocitose);
2) redução na quantidade de proteína normal (ex.: talassemia)
3) anormalidade de desenvolvimento (ex.: persistência de hemoglobina fetal).
Resultados anormais devem ser confirmados após 4 meses de idade com eletroforese de
hemoglobina em sangue total.
METODOLOGIA
– HPLC (CROMATOGRAFIA LIQUIDA DE ALTA PERFORMANCE)
ROTINA
-Considerar segunda-feira à sexta-feira
